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韓國政府拍板2027年長期照護制度改革方案，將提高重度失能長者的居家照護給付額度，讓長者不必入住照護機構，也能在家中獲得更多照顧服務。韓國保健福祉部30日召開2026年第5次長期照護委員會，通過2027年度制度改善措施，以及相關服務費率與保險費率方案。明年起，長照第1級每月居家給付上限將增加37萬8,500韓元，第2級則增加35萬1,100韓元，兩個級別的調幅均為15.1%。
重度失能長者居家照護額度提高15.1%
依照新方案，第1級長者每月居家照護給付上限，將從今年的251萬2,900韓元提高至289萬1,400韓元；第2級則從233萬1,200韓元增加至268萬2,300韓元。韓國政府希望將這兩個級別的居家給付上限，調整至相當於住宿式照護機構每月最高使用費用的100%，讓重度失能者能在熟悉的住家環境中持續接受照顧。
給付額度提高，也代表可使用的服務次數增加。以每天3小時的居家照顧服務計算，第1級每月最多可使用48次，較今年的44次增加4次；第2級則從40次提高至45次。至於第3至第5級及認知支援級，月給付上限調幅約為3.5%至3.8%。納入服務費率調整後，各級長者每月居家服務額度將增加2萬3,880至37萬8,500韓元。
整合照護機構與居家醫療服務擴大
改革也將擴大整合居家照護服務，讓長者可透過同一機構取得居家照顧、訪問護理及日間照護等服務。整合服務機構目前於2026年7月有418家，預計2027年增加至700家。
醫療支援方面，護理師每次到宅訪視的加成費用，將從目前的3,000韓元提高至5,000韓元，但不會增加長者自付額。居家醫療中心也將從2026年8月的463家，擴增至2027年的500家，並規劃指定具備24小時應變及居家自主生活訓練功能的區域據點。此外，針對長者身體狀況提供功能訓練、營養指導及諮詢的試辦計畫，也將擴大至50個居家自主訓練據點及20個到宅營養服務據點。
強化短時間多次照護與就醫陪同
韓國政府也將推動定期巡訪及臨時應變型照護試辦計畫，服務對象包括需要多次短時間協助的獨居長者、需要更換尿布或用餐協助者，以及重症出院患者。服務將由整合居家照護機構負責，配置採月薪制的專責照服員，並以月定額方式運作。例如，上午9時協助用餐及服藥，下午4時協助排泄照護與健康狀況確認；有額外需求時，也可安排臨時訪視或延長照護，並每月提供一次到宅護理。
就醫陪同試辦計畫也將擴大參與機構。服務內容涵蓋就醫交通協助、院內掛號及就診流程陪同，以及領取藥物等。目前共有282家長照機構參與，包括170家整合居家照護機構，以及112家與相關機構合作的老人照護設施。另一方面，預防居家跌倒的環境改善計畫將放寬住宅條件，新增公寓住宅，符合屋主同意等條件的租賃住宅也可納入。
針對短期照護設施不足的地區，政府也計畫引進短期照護特例制度。當家屬突然無法照顧長者，或家庭短暫出現照護空缺時，符合一定條件、例如機構評鑑取得優良等級的老人照護機構，可在核定床位數5%的範圍內提供短期照護服務。
照服員待遇改善，長照保險費率同步調升
除了增加長者服務保障，韓國政府也將改善長期照護工作人員的勞動條件，包括提高偏遠地區交通補助及強化假日工作補償。原定於2026年底結束的老人照護機構照服員臨時加成措施，將延長至2027年底，以減輕機構在人數變動時的人力調度壓力，維持照服員聘僱穩定。
此外，自2014年以來未曾調整的偏遠地區交通補助，將全面調升30%，讓離島及交通不便地區也能更順利提供居家照顧與訪問護理服務。
保險費率方面，2027年韓國長期照護保險費率將從今年的0.9448%調升至0.9994%，預估每戶每月平均增加約1,100韓元。韓國保健福祉部表示，這次改革主要聚焦三個方向：提高居家照護保障、改善第一線照護人員待遇，以及提升住宿式照護機構的服務品質，目標是讓長者能在原本生活的地方獲得更充分且安心的照顧。
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