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全國僅剩113人 醫療人力高度集中首爾
韓國小兒青少年科住院醫師人力持續萎縮。韓國國會保健福祉委員會委員長、共同民主黨籍國會議員蘇秉勳29日公布保健福祉部資料,截至今年9月,全國教學醫院僅有113名小兒青少年科住院醫師,其中89人在首爾執業,占78.8%。
依年資區分,第一年住院醫師35人、第二年33人、第三年35人、第四年僅10人。相較2021年列入聘用對象的593人,5年間減少480人,減幅達80.9%。
招募率跌至13.6% 地方大型醫院也掛零
韓國小兒青少年科住院醫師過去一度接近足額招募,但自2019年起持續下滑,招募達成率從2021年的36.8%降至2022年的27.5%;報考率也由2017年的112.1%,降至2023年的25.5%。2024年醫界與政府衝突期間,236名聘用對象中有194人辭職,辭職率高達82.2%。
2025年度第一年住院醫師招募中,全國61家教學醫院原計畫招收199人,最後僅招到27人,招募率只有13.6%。其中52家醫院一人未錄取,占85.2%。首爾峨山醫院招到10人、首爾大學醫院8人,兩院合計已占全國新進人數一半以上。
相較之下,慶北大學、釜山大學、梁山釜山大學、全北大學、忠北大學、江原大學及濟州大學醫院等地方核心國立大學醫院,均未招到任何新進住院醫師。
六個廣域地區沒有住院醫師
首爾以外地區的小兒青少年科住院醫師人數極少,大邱3人,光州、大田、釜山各4人,京畿、蔚山、濟州各2人,忠南、忠北、全北則各僅1人。江原、慶北、慶南、全南、世宗與仁川等六個廣域市、道,甚至沒有任何一名住院醫師。
醫界分析,小兒青少年科待遇偏低、工作強度高,以及醫療事故可能面臨刑事責任,都是年輕醫師卻步的原因。2017年12月,梨花女子大學木洞醫院新生兒加護病房有4名嬰兒因敗血症死亡,醫療人員一度遭羈押,歷經逾5年偵查與審判後才獲判無罪,也加深醫界對刑事風險的疑慮。
專科人力管理同樣出現缺口。韓國保健福祉部表示,次專科與分科專科醫師屬於大韓醫學會的民間認證資格,因此政府並未另行掌握各醫院聘用資料。
重症兒童跨區就醫 地方醫療安全網承壓
韓國重症兒童在居住地區內完成治療的比率僅59.7%,意味約每10名患者中就有4人必須轉往其他地區。去年7月,京畿道平澤市一名32個月大幼童病情惡化,因附近找不到可處理重症急診的醫院,先被送往20多公里外的忠清南道天安市,確診敗血性休克後再轉送首爾,最終於一天後死亡。
外界憂心,若住院醫師減少進一步造成專科醫師短缺,地方收治急重症兒童及跨院轉送的整體體系都可能受到衝擊。蘇秉勳表示,全國僅剩113名小兒青少年科住院醫師,且85%的教學醫院招不到任何新人,情勢已不只是地方兒童醫療安全網崩解,而是接近國家災難層級;政府應以國家預算支援住院醫師培訓,並直接投入資金協助醫院留住次專科醫師。
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